Диагностика больного человека. Общая культура

В медицинской диагностике имеются общие симптомы, характерные для многих самых разнообразных заболеваний (подавленное настроение, недомогание, общая слабость, повышение температуры тела, лихорадка). А патогномоничные симптомы свойственны лишь одной болезни. Например, обнаружение туберкулезных микобактерий в мокроте свойственно туберкулезу легких. Обнаружение скоплений миэломных клеток в пунктате костного мозга свойственно миэломной болезни.

Диагностика больного человека. Общая культура

Клинические симптомы, выявленные при расспросе больного, принято называть субъективными. Они выражают в субъективной форме объективно существующие болезненные процессы. Клинические симптомы, выявленные с помощью клинического осмотра больного человека, при клинико-лабораторных, клинико-инструментальных исследованиях принято называть объективными.

Недооценка или даже пренебрежительное отношение к субъективным клиническим симптомам болезни недопустимы.
Классики отечественной медицины М. Я. Мудров, Г. А. Захарьин, А. А. Остроумов, С. П. Боткин определили высокое человеческое значение расспроса, анамнеза, отдаленного анамнеза в отечественной диагностике, но возможности расспроса больного в наше время несоизмеримо возросли.

В условиях советского образа жизни экономические, политические, социальные, национальные, религиозные и расовые барьеры между врачом и больным устранены. Сложившаяся новая историческая общность людей — советский народ — исключает и барьер отчуждения, существующий, как и все остальные, в капиталистических странах. А сложный психологический барьер в общении врача и больного не может, в конечном счете, помешать установлению подлинной человеческой близости врача и больного человека. Добавим, что наш человек и в болезни сохраняет в большой мере свою активную жизненную позицию, поскольку труд, общественная деятельность становятся первой жизненной потребностью миллионов людей. Прежний пассивный пациент — дело прошлое. Высокая общая культура, богатство эмоционального мира, обширные знания, в том числе и в области медицины делают расспрос совершенным методом глубинной, этапной диагностики. Расспрос позволяет проникать во внутреннюю картину болезни. Непрерывно совершенствуются отдаленный, профессиональный, аллергологический, лекарственный, трансфузионный и другие специальные виды анемнеза. Перспективы этого подлинно человеческого источника клинических симптомов тесно связаны с прогрессом психологии общения и медицинской психолингвистики, и нет никаких оснований для малейшего пренебрежения данными современного расспроса больного человека, субъективными клиническими симптомами.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *